抢救呼吸道梗阻婴儿,分秒必争

近日，在医院发生了惊险的一幕。出生仅10多天的婴儿因呛奶呼吸困难，医院时已经逐渐失去了意识，生命垂危。婴儿面色青紫，呼吸微弱。

年出生的护士高春燕赶来为孩子疏通呼吸道。由于时间紧急，来不及组装呼吸机，她便拿着吸痰管用自己的嘴给婴儿吸痰，来不及把吸出物吐出来，就直接全部咽到肚子里。其他医护人员跪在地上一直扶着氧气鼻导管。经竭力抢救，患儿脱离危险。

呼吸道梗阻

多项研究显示,由于儿童的抵抗力差,再加上机体发育不全,因此各类疾病的发生率更高。但是儿童的健康意识较差,且语言的表达能力不足,因此呼吸系统类的疾病容易被忽视,通常待症状明显并送医治疗。

那么作为护士、护理人员，对于小儿呼吸道阻塞性疾病应如何进行急救与护理呢？下面我们一起来学习。

01

基础护理

护士、护理人员在急救过程中应结合患儿的严重程度和病因来制定急救措施,积极改善患儿的缺氧状态。针对感染性疾病导致的呼吸道阻塞的患儿,应及时使用抗生素进行治疗,若患儿的上气道阻塞十分严重,应积极解除呼吸道阻塞,保证抢救效果。

02

药物治疗

针对喉水肿、喉支气管炎患儿,应使用肾上腺素进行治疗,从而缓解患儿黏膜水肿等症状,通过气管内滴入或雾化吸入等治疗方式,每日多次用药,每次的用药剂量为1~2mg。针对病毒性喉支气管炎、上气道阻塞患儿,应使用糖皮质激素进行治疗,通过雾化吸入等治疗方式减轻患儿的局部炎症,并消除水肿。

03

异物阻塞治疗

若患儿的呼吸道阻塞性疾病是由异物阻塞引起,护理人员应使用开口器或牙垫将患儿的口腔开启,同时清除患儿口腔中的异物。使用压舌板刺激患儿咽部,并通过Heimlich手法急速增加患儿的上腹部腹压,从而排除患儿气道内的异物。如果这时异物还无法取出,应尽快使用支气管镜或喉镜对异物进行摘除。

04

手术治疗和护理

针对喉痉挛、喉水肿的患儿,应立即对其进行气管切开术或气管插管手术,从而建立人工气道。针对气管支气管异物、急性喉炎、支气管痉挛的患儿,在插管前应对其使用人工气囊面罩进行辅助呼吸,在行表面麻醉的基础上进行气管插管,成功后均在局部麻醉或全麻下行气管切开术。

手术前对患儿禁食、禁饮。针对支气管存在异物的患儿,护理人员应及时了解异物的大小、位置、性质、吸入的时间等情况。术后护理人员应密切