学术快递2016年中华健康快车郑州市

郑州二院多看两眼的地方

斜视与小儿眼科学术交流国际盛宴

开始啦!

“中华健康快车/医院斜视与小儿眼科国际高峰论坛”将于10月21日-24日在医院举行，届时，中华健康快车医院的国际知名眼科专家ChrisTimms教授和JohnSloper教授在市二院授课、门诊、疑难病例会诊及手术指导，并就斜视、弱视及婴幼儿双眼视功能等领域的问题为大家带来国际眼科医学的新知识、新技术。

[授课内容]

1.婴幼儿双眼视功能的评估

2.弱视的处理

3.视觉缺陷的筛查

4.知觉性斜视的处理

5.儿童内斜视

6.成人和儿童的间歇性外斜视

医院设在市二院，是全国弱视斜视防治中心郑州分中心、河南省儿童眼病诊疗研究中心、郑州市儿童眼病诊治中心，长医院开展小儿眼病防治工作和河南省儿童眼病疑难病例会诊的任务。

服务

斜视小儿眼科一病区-

斜视小儿眼科二病区-

王素萍

郑州市二院斜视小儿眼科一病区主任，主任医师。擅长各类小儿斜视、弱视等眼科疾病的手术和治疗。开展的“下斜肌后徒转位术”，在不影响视力的情况下，一次同时解决多种斜视问题。

坐诊时间：周一、六上午，周三、五全天

联系

熊凤枝

郑州市二院斜视小儿眼科二病区主任，主任医师。擅长各种小儿眼病及青少年近视、弱视、斜视，成人各类斜视、眼底病、白内障、青光眼等眼病的治疗。

坐诊时间：周一、三、五、六上午，周二、四全天

联系

家长勿入儿童眼病诊疗盲区

“

由于防护意识的淡薄、对孩子的溺爱以及日常生活的忽视等原因，部分家长在为孩子治疗眼病时存在着很多认识盲区。一旦陷入这样的盲区，随时都会威胁到孩子的用眼健康。

”1、近视弱视等同对待

案例再现：有些孩子视力不好，家长也很重视，但他们以为孩子看了医生，给孩子配了眼镜就万事大吉。对于孩子的校正视力是否达标却不重视。

专家解析：近视和弱视的区别主要在于，近视眼带上眼镜矫正视力就达到了正常，只需佩戴合适的眼镜、注意用眼卫生、医院检查就可以了。而弱视即便是戴上了眼镜视力也达不到正常。患了弱视的孩子，只配眼镜是不行的，还应该根据医生的嘱咐进行弱视训练，严格医院复查。弱视治疗是有年龄限制的，4岁左右开始治疗效果最理想，12岁以后弱视治愈困难。

2、霰粒肿手术能拖延

案例再现：半年前玲玲眼睛上长了个小疙瘩，到医院检查后被诊断为霰粒肿，医生建议门诊手术治疗。可玲玲奶奶心痛孙女，不愿意让孩子做手术，结果小疙瘩越来越大。最后，玲玲只能住院全麻下做了手术。

专家解析：霰粒肿是一种门诊常见的儿童眼病。最初发病时，表现为儿童眼睑上可见的小肿物。但随着时间的推移，肿物会逐渐增大。霰粒肿分为结膜面型和皮肤面型两种。后一种霰粒肿比较复杂，如果不积极治疗，最终囊肿破裂，会在皮肤表面留下不规则的瘢痕组织，严重的眼睑皮肤面缺损会造成眼睑外翻。临床中经常可见大量的霰粒肿患儿，如果保守治疗无效，应该尽早手术。

3、让孩子试用各种近视治疗方法

案例再现：许多家长在孩子视力不好时，医院检查，不给孩子进行科学的验光检查，误认为是孩子患了近视眼，自行根据广告的宣传给孩子频繁使用各种仪器治疗，结果总是差强人意。

专家解析：发现孩子视力有问题时，要先让孩子接受正规检查，以免误诊，是孩子丧失治疗的最佳年龄和机会。尽管现在市场上治疗近视的方法很多，但是行之有效的保守治疗方法却不多。家长着急的心态可以理解，但是近视眼的治疗应该以尊重科学的态度来进行。

4、长大斜视就能慢慢好了

案例再现：王奶奶说小孙女萌萌在看东西时总是斜着眼睛，跟孩子爸妈说了好几次，可萌萌爸妈说等孩子长大了就好了。

专家解析：斜视有多种类型，不同类型的斜视有不同的治疗方法。有的可以通过戴镜矫正，有的需通过手术矫正，如先天性斜视就必须早期手术。一旦发现孩子患有斜视，医院就诊，及早矫正，以免延误治疗时机，给孩子造成终生遗憾。

5、婴儿时期不给孩子做眼部手术

案例再现：佳佳一出生就得了泪囊炎，但妈妈担心孩子太小会受罪，想一直拖到孩子长大再做。

专家解析：患有新生儿泪囊炎说明宝宝的泪道不通。此类患儿要早期治疗。许多家长心疼自己的宝宝，怕受罪，不愿早期为其做泪道探通手术。等宝宝大了再做手术时，效果往往很不理想。

经过20年近例新生儿泪道探通手术的临床经验表明，新生儿泪道阻塞的泪道探通手术的最佳时机是出生后2-4个月。这个年龄段手术后成功率较高。

6、发现孩子视力不好，等放假再去看

案例再现：小明早就告诉妈妈他看不见黑板了。但妈妈为了不耽误小明参加假期的各种补习班，等医院检查。

专家解析：如果发现孩子视力不好，建议家长在医院检查。因为孩子视力不好有许多原因，可能是近视、远视，也可能合并弱视，还可能是因为眼睛的其他疾病，如眼底疾病、白内障等造成，必须通过医生的检查才能确定。如果等孩子快开学才去查，可能耽误最佳治疗时机。

7、近视镜越带度数越大，越戴眼睛越突出

案例再现：许多家长认为孩子小，不想给孩子过早配戴眼镜，认为戴近视镜会使眼睛度数越来越深，带上就摘不下来了，而且眼睛会变形，眼球越来越突出。

专家解析：这种观点是没有科学道理的。近视眼形成的原因是眼睛过度疲劳、睫状肌痉挛。刚开始不会造成眼球结构的改变，为近视前期。长期的睫状肌痉挛，睫状肌充血，会使眼球变形，眼轴变长，有一部分人眼球会向后延伸，形成巩膜后葡萄肿；一部分人眼球向前延伸，造成眼球突出，从而变成真性近视。

近视形成后，如果没有及时的正确矫正，睫状肌持续痉挛、充血，形成恶性循环，近视度数会越来越大，这和佩戴眼镜没有任何关系。相反，配戴一副合适的眼镜加上合理的用眼卫生，会在一定程度上控制近视的发展。所以，一旦发现孩子视力不好，医院检查。

文章来源：医院童缘网

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