眼睛上的翅膀翼状胬肉

什么是翼状胬肉？

翼状胬肉是睑裂区球结膜及纤维血管膜增生，呈翼状侵入角膜，因形态像昆虫的翅膀而得名。一般位于眼球内侧,一般肉眼即可识别。翼状胬肉是由于结膜受到慢性刺激而引起的一种慢性炎症性病变，形似昆虫翅膀而得名。

一般来说，翼状胬肉的症状为轻度眼部刺激症状（发红、干涩、异物感，可能因为急性炎症而加重）或美容问题。当侵及角膜透明区时视力下降，严重时可影响眼球的转动。

常常有患者将翼状胬肉当成是白内障，二者完全不同。

翼状胬肉

白内障

为什么会长翼状胬肉？

有很多因素，主要是紫外线、风尘、烟雾等慢性刺激，因此，翼状胬肉比较常见于户外劳动者，如渔民、农民、海员等。

对眼睛有哪些影响？

1、一般无自觉症状或仅轻微异物感。

2、翼状胬肉如果充血会呈现红色，因此患者经常会抱怨自己眼睛发红。

3、翼状胬肉长入角膜较多时，会牵拉产生散光，引起视力下降。长到角膜中央、遮盖瞳孔区，会引起失明。

翼状胬肉怎么治疗？

一.首先，要鉴别是否是翼状胬肉

需要与睑裂斑、血管翳、假性胬肉（通常是因为角膜溃疡等原因导致角膜表面破损，同时结膜出现水肿、高度隆起，隆起的结膜与破损的角膜粘连愈合）、角结膜原位癌（Bowen病、上皮内鳞状细胞癌）区别。

二.只有手术能彻底解决胬肉问题

以往的观念是：翼状胬肉长的很大时，医生才建议做手术，这是因为过去的手术技术比较落后，手术后容易复发。由于应用了现代显微手术技术，目前先进的做法是：只要长入角膜2mm以上，均建议早期手术，对于长入角膜小于2mm者，如果有美容要求，也可手术。翼状胬肉越大，手术难度越大，创伤也越大，复发率越高。因此，早手术，好处多。

专家建议

小、静止期的胬肉无需治疗，必要时可以手术切除。此类手术的方式很多，最常用的是胬肉切除联合自体结膜移植术，这种方法，创伤小，术后复发率较低。

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许龙华

眼眶病专家/原五官科整形科主任

年毕业于上海医科大学医学系，在眼科各类眼病、眼部整形诊疗方面有相当丰富的临床经验，从事眼科临床工作40余年。

临床擅长：眼眶疾病的诊治及相关眼部整形，尤其在上睑下垂、活动义眼、泪道阻塞、眶骨骨折、眼眶肿瘤、眼睑成形等疾病及眼美容手术方面具有丰富的临床经验。

门诊时间：每周一、二、四上午

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