泪道阻塞是怎么引起的

泪道阻塞是怎么引起的？

泪道阻塞是怎么引起的？

常常会无故泪流满面可能是泪道出现了问题。泪道阻塞引起的溢泪症是一种常见眼病。虽然泪道阻塞不算一种严重的眼病，但它造成的溢泪和溢脓会对工作和生活造成不同程度的影响，并可能会对眼球造成严重的威胁。

引起泪道阻塞的原因：

1.先天性和发育因素：先天性Hasner瓣阻塞最常见，还有先天性泪道闭锁(包括骨畸形导致骨性鼻泪管闭锁)、先天性泪小点缺如、鼻中隔偏曲等。最近有报告，异位牙引起泪道阻塞的病例等。

2.炎症：眼睛局部的炎症：沙眼、急慢性结膜炎、睑缘炎、急慢性泪囊炎、麦粒肿、眼睑疱疹等。邻近组织的炎症：肥厚性鼻炎、鼻息肉等。

3.外伤：泪小管裂伤最常见，还有其它部位的机械性损伤、烧伤(热或酸碱)、鼻骨和上颌骨骨折累及泪道等。

4.异物：沙尘、脱落的睫毛等。

5.肿瘤：泪囊肿瘤、鼻和副鼻窦肿瘤等。

6.医源性损伤：手术(鼻和副鼻窦手术、口腔颌面外科手术)、过频或不当的泪道冲洗、探通。局部恶性肿瘤放射治疗引起的放射性损伤。严重药物过敏反应，如疫苗接种后反应等。

7.部分患者原因不明。

那么如何判断自己是否泪道阻塞呢？

正常情况下，泪液流经眼球表面，然后通过眼睑内侧的两个小开口(泪道)出眼。泪道开口下接鼻泪道，鼻泪道下方再开口于鼻腔，泪液是通过这个鼻泪道流出的。如果泪道狭窄，鼻泪道阻塞，眼泪就会溢出至面颊部。

泪道阻塞分为完全性阻塞和不完全性阻塞。检查时只需将一根探针从眼睑内侧泪道开口插入，注入生理盐水，看看盐水有否通过鼻腔进入咽喉部。如果泪道阻塞，盐水就无法通过。

如何治疗？

对泪道阻塞常规治疗方法有泪道冲洗、扩张、穿线或手术的方法，但均存在不同程度的弊端。最恰当的处理方式就是进行鼻腔内窥镜下手术治疗，只有在鼻腔内窥镜下，才能清晰看到泪囊内的炎症情况，从而有针对性采取治疗，在泪囊与鼻腔之间开通一条新的泪道，再在患处直接用药消炎，炎症逐渐消退，泪道通了之后，轻易就不会发炎。

_______上海爱尔眼科泪道病干眼症科_______

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