白内障患者术前必须要进行泪道冲洗吗

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“护士，做白内障术前非得往眼里扎针吗？可难受死了......”为白内障患者进行泪道冲洗之前经常会听到大叔大姨们这样问。

那白内障患者术前必须要进行泪道冲洗吗？让我来为大家进行一下解答吧

什么是泪道呢？

泪道是泪腺产生泪液排出的通道，其下端开口于鼻腔内的下鼻道处。这里可因慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲和沙眼等疾病而发生堵塞，造成泪液不能顺利地通过，而滞留在泪囊里。

泪道出现炎症会有什么危害?

泪液和混在泪液里的细菌长期滞留会引起泪囊的慢性炎症，这就是慢性泪囊炎。以老年人为多见，特别是老年妇女。这种炎症的存在，泪囊里带有细菌的粘液或脓液会从泪小点处溢出来，刺激结膜并使之处于带菌状态。

什么是泪道冲洗呢？

泪道冲洗是通过将液体注入泪道疏通其不同部位阻塞的操作技术，即可作为诊断技术，又可作为治疗方法。主要包括简单冲洗和加压冲洗两种。理论上来讲，泪道冲洗的效果是可以长期维持的。通过泪道冲洗可以清除泪道和泪囊内积存的分泌物，是检查泪道、治疗泪道疾病的重要手段之一。。

白内障术前必须要泪道冲洗吗？

白内障手术需在眼球角膜缘处作或大或小的切口，此时眼球有着内外的交通，这交通虽然很微细，但这时细菌却能从此路进入眼内。而眼内营养丰富正是细菌大肆繁殖的好地方，容易形成细菌性眼内炎。这种眼内炎很难控制，即使控制，也会产生难以挽回的视力损害，甚至就此失明。

因此，白内障手术前一定要查清确实不存在慢性泪囊炎。查清的办法就是作泪道冲洗。如果泪道通畅，则不会有慢性泪囊炎，白内障可以手术。如果泪道不通，要反复检查确无脓液从泪小点流出，则仅是单纯泪道阻塞，白内障也可手术。如果泪道不通且又有脓性分泌物流出，表明有慢性泪囊炎，则应先作泪囊摘除或泪囊鼻腔吻合术，治好了慢性泪囊炎以后才可作白内障摘除手术。

泪道冲洗有什么注意事项嘛？

1.泪道冲洗时需要注意排除急性炎症期，例如急性泪囊炎，这个阶段禁止泪道冲洗，否则容易形成炎症扩散。

2.操作前充分了解操作过程，生理盐水进入到鼻腔或者咽喉时，不要惊慌，头位可以稍微向检察侧倾斜，防止呛咳。

3.最后冲洗以后可以使用抗生素类的滴眼液，如氧氟沙星局部点眼。

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