气道异物阻塞与急救方法

气道异物阻塞与急救方法

学习提示：

发生气道异物阻塞时患者有哪些主要症状？

分别用什么方法解救能呼吸和不能呼吸的患者

海式法和胸部冲击法分别适用于解救哪些患者？

适用于1岁以下婴儿的现场急救方法有哪些？

气道异物阻塞的含义

气道异物阻塞是指异物堵塞了呼吸道，导致窒息，如不及时解除，可迅速威胁患者生命。气道异物阻塞易发人群为老年人和儿童，以及某些疾病（如脑血管病）的患者，所以这些人群应格外注意。

一、常见原因

进食不当；误吞或误吸异物；饮酒过量

症状

1、呼吸道部分阻塞时，患者出现呛咳、喘息；吸气时高调噪音，呼吸困难。患者常常用手紧握喉部，呈“V”字状（图上所示）

2、呼吸道完全阻塞时患者不能呼吸、说话、咳嗽，面色青紫，进而发生昏迷。

症状

三

成人、儿童现场急救方法

确定患者是否发生气道异物阻塞1

01

询问患者是否“噎住了”

01

了解患者是否咳嗽或说话

患者能呼吸时的处理2

如患者能呼吸，能用力咳嗽，但咳嗽停止时出现喘息声，应尽量鼓励患者用力咳嗽，并让患者弯腰，拍打患者背部，协助患者排除异物。

患者不能呼吸的处理3

如果患者不能呼吸，不能说话、咳嗽，则表明是严重气道阻塞。如患者神志清醒，能站立或坐稳，救护者应采取上腹部冲击法解救。

1、上腹部冲击法（又称海式法，Heimlichmaneuver）

解救方法如下

1、救护者站在患者背后，双臂环抱患者上腹部，让患者上身向前倾（如上图所示：）

2、救护者一手握拳，将拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处，另一手掌紧握握拳手，两手用力向患者腹部后上方冲击式挤压，约每秒钟冲击1次，可连续五次，每次冲击动作要明显分开。

3、如异物未排除，可重复上腹部冲击动作。

3、如异物未排除，可重复上腹部冲击动作。

2、胸部冲击法

如果患者是孕妇或是肥胖不适宜使用腹部冲击法时，救护者可按压患者胸骨下半段（避免压迫剑突）。连续按压5次观察效果，无效时可重复进行（如上图所示：）

患者意识丧失4

如患者意识丧失，应立即呼叫救护车，并对患者实施现场心肺复苏

抢救。

婴儿（1岁以下）现场急救方法

确定患儿发生了气道异物阻塞，如患者不能哭、咳嗽，甚至不能呼吸，救护者可采取拍背或胸部冲击法解救。

1拍背法

将患儿身体俯卧在救护者的前臂上，头部向下。救护者用手支撑患儿的下颌及胸部另一只手的掌根在患儿背部的肩胛之间拍击5次（5秒钟）。如异物未排除，可采取胸部冲击法。

1胸部冲击法

将患儿身体俯卧在救护者的前臂上，头部向下。救护者用手支撑患儿的头部及颈部，用另一只手两指在患儿的胸部正中两乳头连线下方（如上图右示：）连续按压5次后，检查口腔，用手取出阻塞物。医院抢救室的途中继续重复进行。

希望看到文章的我们，在增长了知识的同时，能够将我们所学的应急救援知识和理念传播给更多志同道合的朋友

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