将硬膜外导管用胶布贴于眉部

基本方法:

2.用剪刀将该部剪去,呈一小圆孔此时探针即自圆孔露出并在骨孔内鼻粘膜上作一基底在下方的粘膜瓣,宽5mm,长8～10mm.

术后主要并发症为重新阻塞,根据重新阻塞部位,考虑再手术方法

5.最后缝合骨膜、内眦腱、眼轮匝肌及皮肤单眼包扎将硬膜外导管用胶布贴于眉部

改良法:在鼻粘膜和泪囊侧骨膜上各作一长轴垂直的,5mm～7mm的卵圆孔向上下泪小管各插入一硬膜外导管两导管都插入鼻腔,外端用胶布贴于眉部

泪小管鼻腔吻合术

1.按泪囊鼻腔吻合术切开皮肤,分离肌肉,切开并分离骨膜,造骨窗然后用一泪道探针自泪点插入泪小管、并顶向泪囊方向,此时在原泪囊鼻侧壁上可看到顶起部

适应证:泪囊已摘除或已萎缩,病人要求解除溢泪症状,但泪小管通畅部仍有10mm以上者可直接将泪小管与相对鼻粘膜吻合

3.将一硬膜外导管替代泪道探针自泪点插入,从小圆孔中露出,并伸入鼻腔将鼻粘膜瓣裹于硬膜外导管上,粘膜面向内,以5-0丝线缝合3～4针(不缝通全层),作成一粘膜管

(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导)

术中解剖层次必须清楚,否则手术难以进行

更多溢泪症问题
       请点击→

手术步骤:

4.以5-0丝线将粘膜管游离端与泪囊侧小圆孔缝合3～4针,如缝合时因张力太大而影响缝合者,可撤去泪囊撑开器