好消息我院第一台婴幼儿全麻泪道探通术顺

流泪不止、分泌物增多、还常常伴有眼红，刚出生不久的薇薇，眼睛就出现这些症状。

4月21日，薇薇妈妈带着孩子来到医院。检查后发现孩子患上先天性鼻泪道阻塞。经过综合评估后，决定对薇薇进行手术干预。

4月24日,在医院手术室，顺利完成了第一台全麻（吸入性麻醉）泪道探通术。目前，薇薇已恢复眼健康，顺利出院。

01全麻VS局麻谁更胜一筹？

有多年临床经验的泪道整形科主治医师孙秋云介绍道，做婴幼儿泪道探通术一般的麻醉方式是局麻，由于局麻后患儿还有感觉，就会在手术过程中出现乱动、哭闹等干扰手术行为，经常需要家长和护士一起配合，把孩子固定在手术床上。这样不仅增加了手术的难度，也给医生家长带来了心理压力。

孙秋云了解到医院的新生儿筛查区有专门针对婴幼儿的麻醉方法—吸入性全麻，想到可以把这种全麻方法用于泪道探通术。通过和麻醉科的积极协调，确定了全麻的安全性和可行性，这才有了医院的第一台婴幼儿全麻泪道探通术。

吸入性全麻减缓了患儿在手术过程中的不适感，让医生便于操作，同时吸入性全麻技术成熟，对手术患儿相对安全。

02全麻不是全程麻醉

孙秋云医生介绍，整个手术过程时间很短，有时候甚至只需要10秒钟，最关键的部分是把探针从婴儿的泪小点插到探通位置。这个过程往往是患儿最不舒服的时候，所以全麻不是全程需要麻醉，而是在探针进入的时候通过全麻减缓患儿不适感。

探针从泪小点进入后，开始探通。为了防止麻醉过程中婴儿的误吸，当探针进入后便可停止全麻，等待患儿清醒。等待过程仅需要几分钟。患儿清醒后，开始打水，冲洗泪道，使用一点抗生素进行消炎，同时注意是否有吞咽动作。有吞咽动作说明泪道通畅，治疗有效。

03什么是先天性鼻泪道阻塞？

先天性鼻泪阻塞是患儿最常见的眼部疾病之一，主要特征是鼻泪道下端瓣膜闭塞，症状为溢泪、分泌物增多，眼红。现有的治疗方式包括泪囊按摩、泪道探通术等。

孙秋云医生说，先天性鼻泪道阻塞本身有自愈倾向，随着孩子的生长发育会渐渐自愈，所以泪囊按摩成为主要治疗方式。患儿从出生后的第二个月就可以进行泪囊按摩治疗。如果患儿眼里有浓性分泌物，则需要抗生素眼滴治疗。泪道探通术主要是对阻塞部位进行探通，探通成功率高。

温馨提醒，当家长发现孩子有溢泪、分泌物增多、眼红等症状时，要及时带医院就诊。

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