白内障术前检查及注意事项

精准的检查和精心的准备

白内障手术虽然时间短、创伤小、恢复快，但它是一个精密的内眼显微手术，术中要植入一枚人工晶状体，需要精准的术前检查和精心的术前准备，一些细节问题会直接影响您的术后效果。这篇文章将带你了解白内障检查以及应该注意哪些问题，如何配合医生完整高质量的手术，恢复完美视觉。

围绕眼球各项数据的检查--量身裁衣

术前检查除了视力、眼压、色觉、光定位、裂隙灯显微镜、眼底等基本项目外，还需要做IOLMaster、眼B超、角膜地形图、角膜内皮镜、人工晶体度数测算、光学相干断层扫描(OCT)等眼科特殊检查，简称“特检”。通过这些检查，准确记录眼轴、角膜曲率、前房深度、角膜内皮形态、数量等，从而精确计算需要植入眼内的人工晶体度数，为术后视力恢复提供安全、精准的保证。植入散光人工晶体及多焦点人工晶体等屈光白内障患者，还需要做pentacam检查，医生会根据您的主视眼和术前屈光状态以及术后的预期做个体化的设计。

围绕白内障手术全身以及泪道的检查--排除禁忌

做白内障手术的患者大多是老年人，很多人患者有高血压、糖尿病、心脏病等全身疾病，建立《白内障专科病历》后，要测量血压、血糖，查心电图等，以评估您全身的状态能否耐受手术，必要时及时调整药物，术中心电监护。此外要冲洗泪道，有慢性泪囊炎者应先行鼻腔泪囊吻合术或泪囊摘除术。

注意

有外伤史的、合并青光眼、晶状体脱位的白内障患者还需要做UBM检查以掌握房角的形态，晶体脱位的范围，以及与睫状体的关系；合并眼底病变（常见的有糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、黄斑水肿、老年黄斑变性等）的还需要做OCT、视网膜血管造影等检查，以评估这些病变对术后视力的影响从而制定合理的治疗方案。

01生活起居

①手术前几天注意休息，保持正常生活起居，正常饮食，避免感冒、咳嗽等

②因术后一周内避免脏水进眼，故术前一晚建议洗澡、洗头。术中需要吸氧，留有胡须的需要剃须，长头发要适当理一理

③术前清淡饮食，多吃蔬菜水果，便秘者适当运用通便剂润肠通便

02术前用药

①左氧氟沙星滴眼液，清洁眼表，降低感染风险，用法用量遵医嘱

②双氯芬酸钠滴眼液，减轻术后炎症反应，降低手术相关黄斑囊样水肿风险，预防术中瞳孔缩小

③玻璃酸钠滴眼液，术前就存在干眼症的患者要提前点眼，降低术后干涩、刺痛等不适感

④对于有全身疾病的患者，术前应继续服药，服用阿司匹林的患者可不必停药

白内障术后请看：白内障术后注意事项

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