泪道探通治疗新生儿泪囊炎附操作视频

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一些家长经常会咨询我，孩子出生后经常会长“眼屎”，通常有以下几种情况

1：结膜炎，俗话说的上火了，但是一般持续几天自行消退，或者使用消炎的眼药水后很快就会消失痊愈。

2：先天性睑内翻，这个比较容易发现，一般是下眼皮的睫毛成排的接触角膜，患儿总会出现泪汪汪的症状，但是眼屎并不多。这种情况，有些大些了就自愈了，有些可能需要手术解决。

3：新生儿鼻泪管阻塞并发了新生儿泪囊炎，每天早上，家长都会发现孩子的眼角有黄色的分泌物，而且点药也不会好转，这就可能是新生儿泪囊炎。

原理：新生儿，泪道的末端有个瓣膜，通常会在出生前退化，而保持泪道通常，少数孩子没有退化，就是鼻泪管阻塞，积聚在泪囊的液体内细菌感染化脓就是新生儿泪囊炎。

治疗：

1：保守按摩，有调查显示，至少80%以上的患儿在1周岁前可以治愈，但是很多家庭不能忍受长期，每天的按摩操作和有可能急性泪囊炎发作的可能

2：泪道探痛，我个人比较倾向于这个治疗。之前我探通过差不多多个新生儿泪囊炎患者，一次探痛成功率在9成左右，而且操作快速（一、两分钟左右），探痛后3天左右，症状就会明显好转。

探痛时机：我个人倾向于3个月左右比较合适，太小泪道比较嫩，太大患者挣扎不好控制。我最小的做过出生40天的，感觉已经是极限了。太大的患儿可能只能是全麻下做了，太麻烦了。

以下是操作视频，非专业人士建议不要观看。

早些年我发布在丁香园的探通示教视频（打磨后的5号牙科针）

这是用的标准的6号探针

周文宗