文献复习nbsp番泻叶致急性肠梗

2016-11-18 来源：本站原创浏览次数：次

目的：探讨番泻叶引起急性肠梗阻的原因和预防。

方法：对我院收治的1例番泻叶所致急性肠梗阻患者的临床资料进行分析，并进行文献复习。

患者男性，70岁，因为腹痛2天入院。2d前患者因便秘自行冲服番泻叶（具体用量不详），约半天后出现腹痛、腹胀、无排气排便。不伴有恶心、呕吐、腹泻、发热、心悸、胸闷等不适。在当地诊所诊治，使用“奥美拉唑，环丙沙星”静脉滴注治疗。症状无缓解，遂来我院就诊。检查后综合考虑为服用番泻叶不当引起的急性肠梗阻。

结果：患者服用番泻叶后出现腹痛、腹胀、无排气排便。灌肠治疗缓解后，行结肠镜检查和全消化道钡餐检查，均无明显异常发现，提示患者为服用番泻叶导致的急性肠梗阻。分析以往报道的导致的类似病例发现，番泻叶在老年人习惯性便秘或者有不全性肠梗阻的基础病变存在的情况下，可能诱发急性肠梗阻。

诱发原因可能因为老年人或肠麻痹的患者，肠道对牵张刺激并不敏感，而结肠远端秘结的大量大便块阻止了肠道液体的排除，短时间内大量液体积聚在肠道内不能及时排出体外，可以引起急性的肠腔扩张和肠梗阻症状，这时患者会出现严重的腹痛、腹胀等不适。严重会影响肠道血运，，不排除会发生绞窄性肠梗阻和穿孔的可能。

结论：对老年人习惯性便秘和不全性肠梗阻的患者，应该避免食用番泻叶治疗或者准备肠道。