明医医讯我院独立开展鼻窥镜下泪囊鼻腔

医疗新进展

我院成功开展鼻窥镜下泪囊鼻腔吻合术

人们在外出遇到风吹时，眼泪会不自觉地流下来，这是正常现象，但是还有一部分人，常无故流泪，不仅泪水连连，还视线模糊，甚至用手轻轻挤压眼角时，会有黄白色的脓液流出。其实，这并不是疲惫导致的泪腺分泌过旺，而是泪囊炎在作怪。

近日，我院眼科联合我耳鼻咽喉科独立开展3例鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术，手术大获成功，患者高度认可，一起了解↓↓

一、泪囊炎是什么疾病？

泪囊炎是眼科的常见病，女性发病率高于男性，泪囊鼻腔吻合术的开创为泪囊炎的治疗提供了有效方法，一直以来成为治疗泪囊炎的金标准。目前，泪囊鼻腔吻合术有两种手术入路方法：经皮肤切口入路的泪囊鼻腔吻合术（俗称“外路”DCR手术）、经鼻入路的泪囊鼻腔吻合术（俗称“内路”DCR手术）。

二、为什么会发生泪囊炎呢？

正常泪液的引流方向是泪液自上、下泪小点，进入上、下泪小管，汇总进入泪总管后进入泪囊、鼻泪管，最后经鼻泪管在下鼻道的开口排出。当鼻泪管发生阻塞合并感染时，形成“泪囊炎”，泪液和脓液通过泪小管、泪总管能进入泪囊，但在鼻泪管通向鼻腔的出口部位受阻，泪液和脓液在泪囊内发生潴留，挤压泪囊时，脓性分泌物就会自泪囊经泪小管返流进入结膜囊。

泪囊鼻腔吻合手术

目的是建立新的泪液引流通道。解剖上，泪囊和鼻腔之间只有一块骨相隔，所以泪囊鼻腔吻合手术时，只需要将两者之间相隔的这块骨去除，就可以将泪囊和鼻腔吻合，形成一个泪囊开放于鼻腔内的吻合口，使脓液和泪液通过新的吻合口流入鼻腔。

临床上，经常碰到这样的情况，当患者被诊断为“泪囊炎”，建议手术治疗时，都会在选择“内路”还是“外路”手术上颇为纠结，为了让大家更好地了解，下面我们为大家详细介绍一下这两种手术方法：

由上图可见，两种手术各有其优缺点：

外路

优点：手术成功率较高，治疗费用偏低；

缺点：创伤较大，颜面部皮肤瘢痕，泪液引流效果略逊。

内路

优点：手术成功率高，适应症广泛，外科创伤小（微创），手术时间和住院时间短，术后痛苦小，无颜面部疤痕，泪液引流效果好；

缺点：治疗费用略高。

具体治疗方案还需要专业医生根据实际情况决定哦~

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