还有人不知道海姆立克急救法吗

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还有人不知道海姆立克急救法吗？家里有老人、小孩的一定要学！关键时刻能救命！原创袁勤上海市护理学会收录于话题#护健图文个内容

作者简介/Profile/

袁勤（―）女，主管护师，本科，医院急诊留观室护士，主要从事急危重症护理。

据不完全统计，我国每年因为吞咽异物或气管异物阻塞等意外而导致窒息死亡的儿童近名。儿童异物阻塞常见且发生的时间非常短，往往五六分钟就能致命。被噎住之后的3分钟之内是抢救的黄金时间。

如果你身边有人被噎住了，拍背、抠嗓子的方式都是错误的，正确的处理方式——海姆立克急救法！

图源：微博

海姆立克急救法

《世界名人录》称海姆立克为“世界上拯救生命最多的人”。海姆立克法被人们称为“生命的拥抱”。

判断。清醒状态下，当患者被食物噎住时常常表现为惊恐状，面色潮红，口唇青紫，用双手搔抓颈部等，可以询问患者以确定是否为异物堵塞。如果发生完全气道梗阻时，他不能呼吸、不能讲话或发声音、不能咳嗽、面色灰暗青紫、甚至心跳呼吸停止。他可能会有窒息征兆：“V”字形手法，用一只手或两只手抓住脖子。

在取得患者或监护人同意后，可以用海姆立克急救法进行施救，同时让附近的人拨打。

当患者为婴儿（≤1岁）时，首先，施救者用一只手固定患儿的头部，将患儿面部朝下，放于施救者腿上，保持头低足高位，用另一手掌的掌根部连续扣击婴儿肩胛骨连线中点处5次。然后，将患儿倒转为面部朝上，同样保持头低足高位，检查异物是否排出；若未排出，立即用中指和食指按压患儿两乳头连线中点处5次，反复以上两步操作直至异物排出。

图源：网络

当患者为1岁以上儿童或成人时，患者意识清醒并可以站立时，首先让患者站立，双腿微微分开，施救者站于患者身后，一腿在前站在患者双腿之间呈弓步状，另一腿在后伸直，施救者一手握拳，拳眼放在患者脐上两横指上方，另一手包住拳头，使患者上身前倾，连续快速用力向患者的腹部后上方冲击，直至异物排出。若为孕妇或肥胖者，拳眼置于胸骨下半部分，用同样的方法进行冲击。

图源：人民日报

当自己被异物噎住，周围无人时，也可以用海姆立克急救法进行自救，方法同样为一手握拳，拳眼置于脐上两横指，另一手包住拳头，双手快速有力地向内上方冲击自己的腹部。或者借助工具，稍稍弯腰，靠在桌子边缘、椅背等固定物体上，用物体边缘压迫自己的腹部直至异物排出。

一般来说，在儿童异物呛入后呼吸困难的情况下建议使用海姆立克法，如果异物呛入后情况平稳，则不建议使用。因为如果咳嗽很快平缓，证明异物可能被咳出或进入到了支气管，这时候就不建议采用海姆立克急救法，医院进行检查，因为再度冲击有可能挪动支气管中异物的位置，一旦异物移动到主气管，情况会很危险。

什么情况下容易发生异物堵塞？

幼小儿童尤其以刚学会走路的两岁左右孩子，气管异物发生率较高。这是因为小儿的气管与食物交叉的会厌软骨发育不成熟，功能尚不健全。大人如果给其花生米、黄豆等食物，由于小孩口中含物说话、哭笑活动，使会厌软骨无可适从，而致吞咽时食物误入气管，造成气管异物。

幼儿因好奇，易将钱币、纽扣等异物放在嘴里，不慎而致意外。

另外，不论是孩子或者成人，如果在吃饭时看视频、讲话、说笑或狼吞虎咽等，都容易发生呛咳或异物堵塞。

此外，很多老年人因疾病常年卧床，吞咽功能下降，如果食用不易吞咽的食物，如汤圆、月饼、馒头等，也容易造成气管异物堵塞。

图源：网络

如何预防异物卡喉窒息？

将食物切成细快；充分咀嚼。

口中含有食物时，避免大笑、讲话、行走和跑步。

不允许儿童将小玩具放在口中，太小的零件不给幼儿玩耍。

以下这些容易使老人和小孩发生气管堵塞的食物，应谨慎食用！

果冻建议家长给老人和小孩吃果冻的时候，不要一整颗给，可以先弄碎后再给老人和小孩食用。

麻花、糖果不好咬的食物，容易噎住喉咙，不适合老人和小孩食用；如果要给老人和小孩食用，建议先切成丁状。

鱿鱼丝纤维过长，咬感过硬的零食，包括鱿鱼丝、牛肉干，都不适合老人和小孩吃。

花生酱黏稠度过高，不适合老人和小孩吞食。

坚果类体积太小，有时老人和小孩可能来不及咀嚼就吞食下肚，容易噎到。

部分水果小巧圆形但里面带核的水果，不适合给老人和小孩食用，如龙眼、葡萄、樱桃等，可剥开去核后，再给老人和小孩食用。

多纤维蔬菜维纤多且不易咬烂的蔬菜，不适合老人和小孩，如芹菜、豆芽。

大肉块大块的肉块，老人和小孩无法咬烂，若强吞下容易噎到，应该切成薄肉片或肉丁。

长面太长的面条，老人和小孩不易吞食，若以吸食的方式食用，也容易噎到，烹调时可先切成小段再烹煮。

多刺的鱼建议选择鱼刺较少的鱼类烹煮，多刺的鱼类容易噎到，并刺伤老人和小孩的食管及口腔。

图源：图虫