泪道金管真的不行吗病例分享12
2018-4-16 来源：本站原创 浏览次数：次从事泪道亚专科12年来，亲身见证了泪道治疗的进程和发展，从泪道激光到泪道插管，从外路DCR到内镜DCR，从泪道金管到Medpor泪管，到现在我科常规的内镜下泪总管开放术和结膜囊鼻腔吻合术开展，内镜微创使泪道治疗进入了显微时代，对于泪道金管，将哥今天有话要说，我们要重新认识泪道金管这个快要失传的手艺~
病例12，患者，李某，女，79岁，内眦部红肿疼痛伴鼻腔异味就诊，专科检查：内眦部皮肤轻度红肿，泪阜部位可见一圆形泪道金管，泪囊区压痛明显，以泪囊周围炎，泪道金管术后收院，抗感染后局麻下取出泪道金管：
CT显示：
内眦部可见泪道金管上口
下鼻道可见泪道金管的下口
内镜下取出金管长期粘附形成的结石
消毒鼻内段金管并取出金管
讨论：该患者于89年植入的泪道金管，当时价格是59元，相当于当时一个月的薪水（89年大学毕业工资是64元），植入后一直不流泪，知道今年才不断发炎和鼻腔有异味，将哥认为能够维持患者28年不流泪，这个治疗方式是值得推荐的，就是现在进口的Medpor义管也不能保证20几年不流泪啊！为什么现在的厂家不去研发完善该产品呢？我是接待过好几个这样的患者，都是用了20几年才发生炎症和堵塞，如果患者学会了盐水洗鼻，我想恐怕这个金管一直要带到棺材里去了，真的值得我们去深思，我们真的应该好好总结，继续完善该产品~
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