致命的气道异物梗阻

有人去过北京中科医院 https://m-mip.39.net/nk/mip_5154125.html

我们科曾经发生过一次特殊的紧急情况，刚刚病情有些恢复的5岁小男孩，车祸致其四肢软瘫，经过1个月的治疗和家属的悉心照顾，孩子肢体恢复部分功能，大家都惊喜万分，一天，小患者在昨完康复治疗后回到病房，误食栗子，被噎住后呼吸困难，满脸通红，张嘴瞪眼，在本科室医务人员和ICU医务人员的共同努力下，解决了孩子的气道梗阻，再次将孩子从死神手中就出！据统计，我国每年因吞咽异物或气管异物阻塞等引起意外窒息而死亡的儿童近名，如何解决这一问题呢？我们该如何急救？给大家介绍一种急救方法---海姆立克急救法

海姆立克急救法（Heimlichmaneuver）又称气道异物清除术，气道异物清除术兴起于20世纪70年代中期，简称海氏急救法。主要用于气道异物导致呼吸道梗阻引起的呼吸困难及呼吸骤停。海氏手法可使膈肌抬高，气道压力骤然升高，使气体从肺内排出，把异物从气管中冲击出来。

1、立位腹部冲击法意识清醒者

患者取立位或坐位，急救者站在身后，双臂环绕其腹

部。握拳置脐上两指，另一手握紧此拳。快速向内、

向上冲击腹部，连续5次。每次冲击要干脆，患者要低头并张口。

2.立位胸部冲击

肥胖及妊娠后期的妇女两臂环绕病人胸部一手握拳

置上胸部另一只手握紧此拳连续冲击5次。

3、仰卧位腹部冲击法意识不清醒将患者置仰卧位

骑跨在大腿外侧，掌根部顶在脐上二横指处，另一手压在手背上

婴儿气道急救

1、背部叩击法

婴幼儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛咳时，不医院，应在高声呼救的同时，一手托住后脑颈，一手扶住下颌胸前，将其翻过来（趴着）搁在大腿上，头低于脚，用掌根轻拍其两肩胛骨之间4-6次。

2、胸部冲击法

托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高位，用食、中指按压两乳头联线中点下方4-6次反复进行拍背及压胸直至异物咯出。

取异物

1、成人及儿童取异物方法

伤病员头偏向一侧，救护员一手拇指深入伤病员口腔内，其余四指置于下颌骨处，将舌及下颌骨上拉，另一手示指从一侧口角伸入，将异物钩出，清除口腔异物（不可盲目掏挖）但应注意不要将其推入气道更深处，或被患者反射性闭嘴咬合，伤及救治者手指。

2、婴儿取异物方法

将婴儿头偏向一侧，救护者一手将婴儿口腔轻轻打开，另一小指由一侧口角伸入，将异物勾出。