眼睛长期流泪，可能是泪道病

2019-3-6 来源：本站原创浏览次数：次

眼泪是我们表达感情的一个有效方式，不开心了，哭一场，这是正常现象。

可是，有的人总是无缘无故的流泪，就显得不太正常。尤其是那种被风吹了会流泪，看电视会流泪，连炒个菜都泪流不止的人群，一定要当心，经常流泪可能是泪道病！

什么是泪道病？

泪道病主要是指泪道发生阻塞(包括上下泪小管阻塞、泪总管阻塞、鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎等)。不想哭却泪流不止，泪道阻塞使眼泪“夺眶而出”。泪道阻塞可发生在泪道的任何部位，长发生在泪小点、泪小管、泪囊-鼻泪管交界处以及鼻泪管下口。

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泪道阻塞的病人长期流泪，不仅影响视力，也有碍美容，合并有慢性泪囊炎的患者还同时伴有眼角流脓。这种病人的泪囊内有大量的细菌滋生，对眼睛是一个潜在的威胁。

泪道病有哪些种类？

常见的泪道病有以下几种：

慢性泪囊炎

由于鼻泪管阻塞或狭窄，细菌和泪液积聚在被阻塞的泪囊内，并经常刺激泪囊壁粘膜，而产生的慢性炎症。

常见于中老年女性，农村和边远地区多见。流泪是突出的症状，内眦部结膜充血，皮肤常有湿疹。用手指挤压泪囊部时，可由多量粘液或脓液从泪小点返流到结膜囊内。由于分泌物大量聚积，泪囊逐渐扩张，内眦韧带下方呈囊状隆起。

如不积极治疗，可能发展成急性泪囊炎、蜂窝织炎和泪囊冲脓肿。又因经常有细菌进入结膜囊内，造成经年不愈的结膜炎。如角膜有损伤，可引起严重的化脓性角膜溃疡。

治疗方法：对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例，可在医生指导下点抗生素眼药水，同时应治疗鼻腔疾病；如鼻泪管仅部分狭窄者，可试做泪道探通术或鼻泪管插管术；泪点和泪小管正常者，可做泪囊鼻腔吻合术；如泪囊过分狭小，或病人年老体弱，或伤后合并有严重瘢痕者，可行泪囊摘除术。

急性泪囊炎

大多由慢性泪囊炎转变而来，但也有开始即为急性原发细菌感染者。常见致病微生物有肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、β-溶血性链球菌、流感病毒等。

可以是在无泪道阻塞的基础上突然发生，也可因鼻泪管阻塞的同时尚有泪小管的阻塞，使脓性分泌物不能排出，或在慢性泪囊炎的基础上发生，继发性感染所致。

泪囊区皮肤红肿、痛和压痛，重者可有全身不适、发热等症状。脓肿成熟后，可由皮肤面穿破，形成瘘管。急性炎症消退后，按慢性泪囊炎治疗原则处理。

泪小点和泪小管病

泪小点疾病：各种原因引起的下眼睑外翻，必然伴有泪小点的外翻，使泪小点不能与眼球表面紧密接触，泪液不能进入泪小管而外溢。治疗原则为手术矫正外翻。

泪小管病：泪小点和泪小管狭窄式闭塞，慢性结膜炎、沙眼、睑缘炎、外伤性疤痕形成等，都可引起泪小点和泪小管的狭窗或闭塞。泪小点闭塞时，用泪点扩张器，充分扩张泪小点，用泪道探针探通。泪小管严重阻塞，无法探通时，可试行手术治疗。

泪道堵塞

是临床最常见的眼病之一，以流泪或伴有分泌物为特征，见于各种年龄的患者。若治疗不彻底，有潜伏眼内、外感染的危险。

主要症状是溢泪，上睑外侧可能会发红、肿胀、疼痛，睑缘呈横S形下垂。肿胀可扩展到颞部、颊部，耳前淋巴结肿大有压痛，睑内可扪及实性肿块，有压痛，与眶壁及睑缘无粘连。将眼睑分开时，可见颞上结膜充血水肿，泪腺组织充血隆起，有黏液样分泌物。同时可能会伴有发热、头痛、全身不适等。

炎症、外伤、异物、肿瘤、医源性损伤，甚至是先天性和发育因素都有可能导致泪道阻塞。其治疗原则是控制泪囊炎症，恢复或建立泪道泪囊至鼻腔引流通道。

眼睛无小事，总是无故流泪必然存在问题。眼科医生提醒：眼睛不舒服，不用害怕，理智面对问题，迅速就医，争取把疾病扼杀在摇篮之中。

得了泪道疾病，需要紧急就医，

医院，

找刘建巨博士——泪道疾病治疗专家！

专家简介

刘建巨

哈医大一院群力院区眼科门诊主任

副教授医学博士博士后

　　职业资质：自年在黑龙江省内率先开展鼻内窥镜下内路鼻腔泪囊吻合术，将省内泪道阻塞性疾病的治疗提升到一个新的高度。已累计施行各类疑难泪道手术余例，在该领域积累了丰富的经验。现主治各种难治性泪道阻塞、经鼻逆行置管失败后的泪道阻塞及经外路鼻腔泪囊吻合术失败后的泪道阻塞。

　　社会兼职：黑龙江省中西医结合学会泪器病学组组长，中国中西医结合学会泪器病学组委员，黑龙江省中西医结合学会眼科专业委员会常委。

邢晨龙综合与小儿眼科主任

职业资质：国际角膜塑形学会亚洲分会(IAOA)会员，多次赴沈阳、武汉参加角膜塑形镜培训班。多年来致力于斜弱视、小儿眼病及泪道病的研究治疗，年，医院斜弱视专科。师从著名斜弱视专家岳以英教授。同年赴西藏参加明眸格桑花公益活动、接受普瑞泪道专科培训。

　　临床擅长：斜弱视的诊断及手术治疗;角膜塑形镜、RGP验配；小儿眼科常见病诊治、泪道病的诊治。

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