宝宝无缘无故流泪这个问题不容忽视

什么食物治白癜风 http://m.39.net/baidianfeng/a_4346872.html

在眼科门诊，经常会遇到年轻父母焦急地对医生说：“我的宝宝才出生几星期，就有很多眼屎，还经常眼泪汪汪，是不是上火了？”

眼屎其实是眼部分泌物，大部分人都有眼屎，新生儿也一样，有眼屎大多是正常的。

如果眼屎特别多，也并不是上火，而是宝宝的眼睛可能出了问题。

不接受反驳

1

说的就是泪道阻塞

在胎儿时期，宝宝鼻泪管末端都有一层黏膜瓣膜(称Hasner瓣)封闭，出生时受产道压力等作用，可以自动破裂，泪道就贯通了。

但部分新生儿由于膜状物较厚，出生后Hasner瓣没有开放，泪道自然不通。

另外，有一些宝宝在孕期就遭到宫内感染，泪道受炎症刺激而形成了狭窄粘连，或由于鼻泪管部先天性畸形等因素，也都会造成泪道阻塞。这都称为“先天性泪道阻塞”或“先天性鼻泪管阻塞”。

据报道，新生儿发生率约为6%，发病无性别差异，多为单眼发病，1/3为双侧。绝大多数在生后5~18天发病。

一般在出生后的1个月左右可能会自然开放，否则可能会致泪囊炎、继发性泪道粘连、结膜炎，甚至眼睑及角膜感染。

婴幼儿泪道阻塞，主要包括：羊水囊肿、羊水囊肿伴感染、鼻泪管阻塞、泪囊炎。

2

泪腺堵塞的症状

主要表现为：

眼泪多、眼屎多、眼屎黄色粘稠；

眼角有时会有像脓液一样的东西溢出来；

特别是第二天醒来，有时候眼屎会多到糊住眼睛都睁不开……

很多人看到宝宝眼屎多，第一反应就断定是“上火”，说给宝宝喝点降火的就能好。

好妈就曾听说，老人家会给几个月大的孩子冲王老吉喝，说是给宝宝降火……若我是孩子他妈，一定会气炸吧！

这么小的孩子，就被喂乱七八糟的东西，心忒大了！

千万别信喝点什么降火茶，就能让眼睛不再多眼屎这样的说法！

3

鼻泪管阻塞该怎么处理

01

保守治疗，坚持按摩

如果确诊为泪道阻塞，首先可以采取保守治疗，即鼻部按摩。

▼

小提示：正确的按摩方法是治疗的关键，一定医院就诊，在泪道专科医生的指导下进行正确的按摩。按摩时体位尽量直立或稍倾斜，不要平躺。▲

按摩的方法有两种：

第一种，如果宝宝眼睛里面有脓性分泌物，家长就可用食指指腹按在宝宝的鼻根及眼睛的内眦中间的部位，往眼睛的方向挤压，可见到脓液从眼角流出来，给宝宝擦干净，并点抗生素眼药水；

第二种手法是在这个位置，由上往下按压泪囊区，希望能把鼻泪管的那个膜给冲开。一般是每天按摩3~4次，每次按压5~10下就行。按摩后擦干净眼泪及分泌物，再点药水。

02

按摩无效，泪道冲洗或探通

泪道冲洗适用于经按摩法无效的患儿，可以在门诊进行，如果加压冲洗2~3次仍然无效，且患儿月龄超过3个月，则可行泪道探通术。

泪道冲洗及探通是兼有诊断及治疗作用的一种手术操作，凡是诊断明确或者怀疑有泪道阻塞的患儿，在无禁忌（如发热、呼吸道感染、腹泻等）情况下，都可行泪道冲洗或探通手术。

临床上，很多父母看到银光闪闪的泪道冲洗针，会以为锋利的针尖扎进眼皮，一定很疼。

其实是误解了，泪道冲洗针的针头是钝圆的，而且并不是“扎针”，只是通过眼皮内眦角的一个很小的泪小点开口进针入泪道，然后把药水推进去。

目前，泪道探通术治疗新生儿鼻泪管阻塞的手术成功率较高，少数患儿由于术前泪道长期炎症造成粗糙粘连，或者术后鼻泪管炎症较重及护理不当，可能会出现复发需要再次手术。

03

实在不行，考虑手术

当按摩、泪道探通均没有效果时，根据患儿的病情、家属要求，考虑进行鼻腔内窥镜下手术撕开脓肿。

此手术一般在鼻内镜下能观察到鼻腔内囊肿部位，只需在囊肿部位造孔即可疏通泪囊，手术创伤较小，但因患儿年龄较小无法配合医生进行手术，所以此手术需在全麻下进行。

4

不治行不行？

很多家长看见宝宝做泪道冲洗时哇哇大哭，都会心痛地想中断治疗，“不治了还不行吗？”

医生建议新生儿泪囊炎还是要及早处理，否则可能会出现炎症急性发作并向周围扩散；

泪囊长时间扩张会使泪囊壁失去弹力，形成永久性瘢痕性泪道闭塞。

另外，泪囊脓液不断排入结膜囊，可导致结膜和角膜炎症，引起角膜溃疡，甚至发展为眼内炎，对眼球造成潜在威胁。

所以，发现症状还是医院确诊治疗吧。

好妈手册是长江日报报业集团和武汉医学会联办的母婴服务平台。无论您是备孕的准妈妈，还是已有大宝或二宝的妈妈，欢迎加入“好妈团”QQ社区：

奔向好妈妈（备孕交流）QQ群（）；

做个好妈妈（亲子交流）QQ群（）。

长按下面