科普关于麦粒肿的那些事

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麦粒肿该怎么办？

在我的印象里，最早知道的眼病，最常见的，也就是小时候经常听大人常说：眼睛“针眼病”。症状呢就是出现眼皮红、肿、热痛等表现。

关于“长针眼”的传说在民间也是很有意思，“长针眼，是不是偷看了不该看的东西”，说的是神乎其神。

其实麦粒肿是我们常见的眼表疾病之一，俗称为“针眼”，儿童、孕妇及哺乳期女性易患此病，其发病主要原因是眼睑腺体发生感染后形成。眼部常常伴随红、肿、热、痛等急性炎症表现。引起麦粒肿的主要致病菌为金黄色葡萄球菌。

今天我们就来聊聊，麦粒肿到底是怎么回事，该怎么治疗呢?

01为什么会得麦粒肿？

要了解麦粒肿，首先要了解，在我们的眼睑有两种腺体：睫毛根部的眼睑皮脂腺，开口于毛囊;埋在眼皮睑板里面的叫睑板腺，开口于睑缘。

麦粒肿说白了，就是这两种腺体的急性化脓性炎症，也就是细菌感染，一般多是葡萄球菌感染引起。当细菌感染，引起炎症反应，就会表现出典型的红、肿、热、痛。

这主要和用眼卫生有很大的关系，比如经常会拿手揉眼，化眼妆又卸妆不彻底，生活环境不是很洁净等等，都容易发病。严重的患者，除了眼睛的局部病变，还有可能出现发烧、寒战等症状。

02麦粒肿的分类

根据感染的眼睑腺体不同，麦粒肿可以分为外麦粒肿和内麦粒肿。

外麦粒肿：是感染睫毛根部的皮脂腺，位于毛囊位置。

内麦粒肿：是感染眼睑深处的睑板腺，当腺体被细菌侵袭后，眼睑位置会分泌出大量的油脂，这些油脂质地粘稠，在眼睑部位的长期滞留会导致腺体生长堵塞，并滋生大量的细菌，与皮肤上粉刺的形成相似。

03得了麦粒肿需要治疗吗？

得了麦粒肿，有些人是可以自愈的，大多数人通过一定的药物干预或者手术治疗也是可以治好的，所以不要紧张。

☆头3天急性期是治疗的关键，所以要尽早就医。病虽然是小病，但解决不好也会是个麻烦事儿，还会影响外观，最要命的是术后睑板腺有缺损，会为日后顽固性干眼埋下隐患。

☆麦粒肿早期眼睑疼痛，皮肤红肿范围弥散，建议早期遵医嘱局部热敷，局部使用抗生素眼膏和滴眼液，还需要保持充足的睡眠，多饮水。

☆2-3天后麦粒肿进入中期，硬结开始软化，皮肤红肿范围开始局限，如果出现脓头后需要针刺或切开引流，使用碘伏每日消毒，利于炎症消退和皮肤修复。

☆麦粒肿炎症消退后部分患者仍有硬结和伤口肉芽组织增生无法痊愈，待急性炎症过后还需手术清除治疗。

04局部热敷的方法

如果患了麦粒肿自己应怎样处理呢？方法如下：

初期，可作局部湿热敷，促进血液循环，有利于炎症消散。热敷前可用抗生素眼膏涂于眼睑皮肤上，再敷上热毛巾或热水袋。要保持温度，但温度也不能过高，以手背可以忍受的温度为宜（一般40度左右），以免烫伤。每日敷3次，每次15-20分钟。

05真实案例

专家提醒

无论内、外睑腺炎患者，均切忌过早或挤压排脓，以免炎症扩散，引起海绵窦静脉炎或眼睑蜂窝织炎。对于病情严重者，应注意卧床休息，同时及早全身使用抗生素或中药清热解毒剂治疗。

关爱眼疾--从身边人做起！

何平，本科学历，主任医师,商洛市眼科中心副主任，眼科一病区主任。陕西省医学会眼科分会白内障学组委员，陕西省保健学会防盲专业委员会委员，第六届陕西激光分会委员，商洛市防盲办主任，商洛市医学会眼科分会委员,商洛市劳动能力鉴定委员会专家。从事眼科临床及教学工作27年余，参与科研课题1项,获市级一等奖,主编教材1部,撰写论文10余篇,其中核心期刊8篇,能熟练开展白内障超声乳化吸岀联合人工晶体植入术，青光眼白内障三联手术，人工晶体悬吊术，各种抗青光眼手术,眼睑及眼眶浅表肿瘤切除术，各种眼外伤修复、角膜病、泪器病、眼睑及结膜病、斜弱视矫正、眼底疾病等各类眼部疾病的治疗及手术。

医生风采

杨守红，本科学历，学士学位，眼科主治医师，从事眼科临床工作20余年，兼职教学。撰写学术论文4篇，其中核心期刊1篇。能熟练诊治眼科各种常见病、多发病。曾在西安市一院眼表及角膜病区进修学习，在诊治角膜、眼表疾病方面尤为突出。擅长改良式结膜瓣遮盖术，羊膜、角膜移植术，翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术、各种结角膜肿瘤切除联合眼表修复手术、各种眼外伤眼表重建手术、鼻腔泪囊吻合术、斜视矫正手术，抗青光眼手术、眼球破裂清创缝合术、角膜穿通伤显微清创缝合术、泪小管断裂吻合术、眼睑肿瘤切除手术、眼球摘除联合活动性义眼眼座植入术等各种眼科手术。

眼科一病区主要开展

白内障、青光眼、角膜病、眼外伤、泪器病、眼睑及结膜病、眼部整形美容、眼眶肿瘤、斜弱视矫正、眼底疾病等诊疗。

『白内障专业』

为商洛市最早开展白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术的科室，业务熟练精湛，近年来已为数万白内障患者带来光明，同时为贫困人口开展免费复明手术。

『青光眼专业』

开展各种抗青光眼手术，特别是对难治性青光眼进行综合手术治疗，不仅为患者保住了眼球，同时提高了患者的视功能。

『泪道病专业』

开展了泪腺脱垂复位联合重睑成形术、泪道探通置管术，内镜下及小切口鼻腔泪囊吻合术；另外对各种外伤引起的泪小管断裂，行手术显微镜下吻合，吻合成功率高，手术疗效好。

『眼表、眼睑、眼眶疾病

及眼外伤、眼底专业』

开展羊膜移植及角膜移植、结膜瓣遮盖，翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,眼睑内、外翻矫正术，上睑下垂矫正术，眼内容物去除联合活动性义眼眼座植入术、重睑成形术、内眦赘皮矫正术，眼袋整复，眼周年轻化，角巩膜外伤修复、眼表及眼前节异物去除术，眼睑及眼眶包块切除术、眼眶骨折、眼眶肿瘤等眶周疾病，以及视网膜动静脉阻塞、高度近视性视网膜病变、糖尿病性视网膜病变、视神经萎缩，玻璃体积血、黄斑变性等眼底疾病的诊疗。

何平主任专家门诊

每周二全天、双周周一上午

科室—

何主任：

杨医生：

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