EasyPRP治疗鼻泪管堵塞一例

病史：

新疆巴州地区，一名老年女性（69岁），左侧鼻泪管黏连，近两年间做了六次鼻泪管的疏通术，效果不明显，疏通后鼻泪管黏连阻塞的症状会在大约两周复发。

与患者本人沟通后决定予以经皮穿刺鼻泪管周围PRP植入术。签署知情同意书，患者接受治疗后无效甚至症状加重的可能后果。

方法：

采用EasyPRP制备PRP，采静脉血9毫升，1毫升枸橼酸钠，制备出PRP1.5毫升。用一毫升螺口注射器延鼻泪管体表投影穿刺植入PRP共4处，每个点位0.3毫升。剩余0.3毫升滴入患侧球结膜。植入操作顺利，患者没有不适。

效果：

受疫情影响，做术后两周电话随访（原本应该做第二次），患者本人感觉鼻泪管阻塞症状，较之前有明显改善。疫情结束恢复正常工作后，需做巩固治疗一次。四月初复查鼻泪管灌注实验，明确其效果。

讨论：

鼻泪管黏连造成阻塞的大部分原因是炎性刺激造成管内皮损伤增生黏连，结合患者病史，可能存在慢性炎症状态。PRP可以纠正患者的慢性炎症刺激，又可以再生内皮黏膜和周围循环。目前，在临床使用PRP治疗鼻泪管黏连造成的阻塞的案例较少；而PRP治疗是一项安全的技术，对于治疗难治性鼻泪管阻塞不失为一种值得探讨的方法，关于本例患者的后续随访，我们将持续