异物坠入气道怎么办nbsp呼吸道梗

2016-12-16 来源:本站原创 浏览次数:

电影《人在囧途》中王宝强在一个小村庄里救了一个被枣核堵住喉咙的老太太而使一场即将恶化的事态得到缓解。他使用的方法就是呼吸道梗阻的自救方法——海姆立克(Heimlich)急救法。

海姆立克急救法也称海姆立克腹部冲击法,是年由美国医生亨利·海姆立克教授发明的。亨利·海姆立克教授是一位从事外科多年的医生,在临床实践中,他被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊了。而在急诊急救中,医生常常采用拍打病人背部,或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物,其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。他经过反复研究和多次的动物实验,年终于发明了利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的急救方法,并将这种方法解说发表于《芝加哥每日新闻》。一周后《西雅图时报》的一篇头版文章:一位老先生用在报纸上看到的海姆立克教授发明的方法救活了被鸡肉卡住的奄奄一息的邻居。而使这种普通人不需经过培训也能掌握的救命术为世人瞩目,迅速地被普及。年10月,《美国医学会》杂志将这一技术命名为“海姆立克急救法”。

海姆立克急救法的原理是:将人的肺部设想成一个气球,气管就是气球的气嘴儿,假如气嘴儿被异物阻塞,可以用手捏挤气球,气球受压球内空气上移,从而将阻塞气嘴儿的异物冲出。急救者环抱患者,突然向其上腹部施压,迫使其上腹部下陷,造成膈肌突然上升,这样就会使患者的胸腔压力骤然增加,由于胸腔是密闭的,只有气管一个开口,故胸腔(气管和肺)内的气体就会在压力的作用下自然地涌向气管,每次冲击可产生?毫升的气体,从而就有可能将异物排出,恢复气道的通畅。

海姆立克急救法具体的救护方法:

1、病人神志尚清醒能站立,救护人从背后抱住其腹部,一手握拳,将拇指一侧放在病人腹部(肚脐稍上);另一手握住握拳之手,急速冲击性地、向内上方压迫其腹部,反复有节奏、有力地进行,以形成气流把异物冲出。病人应作配合,头部略低,嘴要张开,以便异物的吐出。

2、病人如陷入昏迷不能站立,则可取仰卧位。救护人两腿分开跪在病人大腿外侧地面上,双手叠放用手掌根顶住腹部(肚脐稍上),进行冲击性地、快速地、向前上方压迫,然后打开下颌,如异物已被冲出,迅速掏出清理。

3、对幼小儿童的急救方法是,救护人取坐位,并使患儿骑在抢救者的两大腿上,面朝前,救护人用双手食指和中指用力,向后上方挤压患儿的上腹部,压后随即放松。也可将小儿平放仰卧,救护人用上法挤压。

4、只有病人一人在场时,必须迅速利用两三分钟左右神志尚清醒的时间自救。此时可自己取立位姿势,下巴抬起,使气管变直,然后使腹部上端(俗称心窝部)靠在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘,或阳台栏杆转角,突然对腹腔上方猛力施加压力,促使气管异物被冲出。

海姆立克急救法虽卓有成效,但也有些合并症,如肋骨骨折、腹部或胸腔内脏的破裂或撕裂,故除非必要时,一般不随便采用此法。如果患者呼吸道部分梗阻,气体交换良好,就应鼓励患者用力咳嗽,并自主呼吸;如患者呼吸微弱,咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻,则立刻使用此急救法。在使用本法成功抢救患者后应检查患者有无并发症的发生。

海姆立克急救法在全世界被广泛应用,拯救了无数患者,其中包括美国前总统里根、著名女演员伊丽莎白·泰勒等等。因此该法被人们称为“生命的拥抱”。这种普通人不需通过培训就可掌握的救命术必须在普通民众中大力推广应用。









































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