拯救气道异物梗阻，离死亡远一点

2018-4-27 来源：本站原创浏览次数：次

气道异物梗阻是生活中的常见意外事件

进餐时过于急促、或进食时大声说笑，有咳嗽吞咽功能障碍的老人，口含异物嬉戏打闹的儿童，都可能出现异物进入气道，阻塞呼吸，快速进展为窒息、昏迷、心脏骤停。

在就餐时突发的死亡，往往被人们以为是心脏病致死，称其为“咖啡厅冠心病”。直到年，有医生做尸体解剖才发现死者气管被食物堵塞，窒息才是真正死因。

年Dr.HenryHeimlich发明了海姆立克手法，并进行推广普及，挽救了不少人的生命，这一手法被美国红十字会及美国心脏协会等机构认可，并进行推荐。

年12月17日，就在上周六，Dr.HenryHeimlich因心脏病去世，享年96岁。

让我们重温这项拯救无数人生命的技能，继承大师留下的宝贵急救经验。

严重气道异物梗阻典型征象见下图

表现为：

1.不能说话

2.不能咳嗽

3.几乎无法呼吸

海姆立克手法，见下图：

施救者位于伤者身后，一腿置于伤者两腿之间，弓步，身体贴近伤者后背。施救者一手握拳，拳眼对准伤者上腹部（肚脐以上两横指）另一手抓住拳头，用力快速往后上方冲击，直到异物排出或伤者失去反应。此法适用于清醒的、一岁以上儿童及成人。

对于气道梗阻、失去反应的儿童及成人，将伤者置于平卧位，实施心肺复苏，从胸外按压开始，每按压30次，检查口腔是否有异物排出，有，则小心移除；无，则人工呼吸2次。如此反复，直到急救人员到达。

对于孕妇或者明显腹部肥胖者，可采用胸部冲击法，位置在胸骨下半部分，见下图。

对于清醒的、1岁以下的婴儿，不能使用腹部冲击手法（婴儿的肝脏尚有一部分在肋下，容易受损），而是采用双指胸部冲击（胸部正中，乳头连线下缘）与掌跟背部拍击相结合的方式。胸部按压冲击5次，再背部拍击5次，交替进行，直到异物排出或者婴儿失去反应（失去反应者，采用心肺复苏法）。

自己一人发生严重气道梗阻，如何自救？

理论上，可以自行拳头腹部冲击或者借助圆钝的椅子或沙发靠背冲击上腹部自救，但当严重气道异物梗阻发生时，伤者能不能做出恰当反应，难以预料。

Dr.HenryHeimlich去世，近两日网络各种媒体借机做海姆立克普及，存在诸多错误之处，

例如下图这个握拳姿势错误

有意思的是，海姆立克手法诞生40多年来，作为发明者，Dr.HenryHeimlich从未亲身用此手法施救过病人。直到今年五月，96岁的Dr.HenryHeimlich自己使用这个技能，对一个气道梗阻的87岁女性进行施救成功。也许，大师此生再无憾事。

以上内容来自急诊夜鹰《海姆立克教授去世，他发明的急救手法却继续拯救气道梗阻的人们》

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