无缘无故ldquo泪眼婆娑rdqu

清晰视界●明眸善睐

你是否发现身边有这样一群人，尤其是以老年人为代表，明明未带任何情绪却经常“泪眼婆娑”；没有任何情感的触动，眼泪却经常“夺眶而出”；用手指轻轻挤压眼角时，还会有黄白色的脓液从眼角溢出……由此带来的不是“梨花带雨”的美感，而是永远揩拭不清的困扰。

?眼泪止不住的往下流?的这类人群，可能是饱受煎熬的「泪道疾病」患者。

01

什么是泪道病？

人眼会不停的产生泪水滋润角膜，这些泪水由位于眼睑里面的腺体产生。那这源源不断的泪水去哪儿了呢?除了睁眼时部分蒸发到了空气中，另外一部分泪水则由一个通道流进了鼻腔，这个通道就像眼睛的「下水道」，我们称之为泪道。

正常情况下，泪腺不断产生眼泪，经泪道排泄到眼球表面，不仅滋润眼球，而且有助于排出人体的某些毒素。当泪道发生病变，堵塞、狭窄后，眼泪便不再正常流动，容易引起腐坏感染，引发「泪道疾病」。

「重男轻女”的泪道病」临床中发现，患泪道病的女性数量远超于男性。这是由于女性鼻部管道一般较男性狭窄，因此，女性患者比男性患者的泪道堵塞发病率高出两到三倍。

02

泪道病不容忽视

泪道病是一种常见眼科病症，主要由泪道炎症、外伤、异物、肿瘤、寄生虫和先天异常等引起，症状表现为眼睛流泪、眼角流脓，部分患者会出现局部红肿、疼痛、视力受影响等。人到中年以后，泪道疾病较为多发，一旦出现上述情况，切不可忽视，须当心以下隐患：

1

泪水长期浸渍致眼周皮肤感染

泪囊炎患者的泪水中含有大量细菌，长期流泪使眼角及下眼睑的皮肤浸泡在泪水中，易引起感染。再加上不断擦拭，会造成下眼睑皮肤磨损，给细菌可乘之机，出现湿疹或其他皮肤问题，甚至加速眼周皮肤老化。而且擦拭不当还看引起下睑、下泪点外翻。

2

泪道被堵并发泪囊炎症

泪道被堵后，泪液不能排出，长期“堵”在泪囊中，易引起细菌滋生。产生的细菌不断刺激泪囊壁，会引发泪囊黏膜慢性炎症，从而产生黏液性或脓性分泌物。

3

泪液中的细菌易导致角膜感染

泪道病患者眼角的脓性分泌物中含有大量细菌，若其角膜有轻微损伤，细菌便会趁虚而入，引起角膜炎。轻者，治愈后角膜遗留瘢痕，影响视力；重者发生角膜穿孔，甚至「失明」。

4

泪囊炎症不可做内眼手术(如白内障)

白内障手术只有在确保泪囊内清洁无脓后，才可以进行手术，所以泪道手术与白内障手术不可同时进行。这是因为白内障手术需在眼球角膜缘处作切口，但泪囊炎是一个病灶，其内有大量细菌，细菌很有可能从手术切口进入眼内，容易引起眼内炎症。这种眼内炎症很难控制，很容易造成难以挽回的视力损害，甚至「失明」。

泪道病患者应积极治疗，才会早治早好。已经患有慢性泪囊炎者，也要尽早治疗，避免炎症急性发作或扩散，引发其他并发症。在日常生活中，应注意对眼睛的保护和用眼卫生，尤其是老年人。

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泪道病怎么治？

一般来说，泪道病初期，症状轻微，堵塞程度低，可采用泪道冲洗，探通等方式来治疗。如果未及时治疗，堵塞严重引起急慢性泪囊炎等，则需要手术治疗，目前主要术式为「鼻腔内窥镜下泪囊造孔术」。

如果是泪小点、泪小管阻塞，目前只能通过置管、激光等治疗，疗效较差，成功率低。

鼻腔内窥镜下泪囊造孔术

鼻腔内窥镜下泪囊造孔术的问世，为泪道疾病的治疗开辟了新天地。鼻内镜系统深入泪道，可以将手术区域放大倍以上，医生在中鼻道无功能区进行微创造孔，可减少传统手术器械对黏膜的拉扯和损伤，鼻腔内部、泪道正常组织不受影响。

该手术的最大优势在于：可以根据患者的实际情况制定个性化的手术方案，手术成功率高，手术时间短，基本控制在15分钟内，大大减轻患者的痛楚，无明显创伤，对容貌没有任何的影响，且对患者的年龄也没有限制。

自内窥镜技术应用于泪道疾病治疗以来，这项术式由于手术创伤少、愈合快、复发率低等诸多优势，已经替代泪囊摘除术被很多患者所选择，不仅解除了患者的病痛，而且保留了正常的泪道功能和完好的外观，提高了生活质量。

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