小朋友鼻泪管堵塞,我们该怎么做呢

著名现代诗人艾青说“.....为什么我的眼里常含泪水？因为我对这土地爱得深沉……”眼科医生告诉您，如果您家宝宝眼里常含泪水，可能不是对这土地爱得深沉。可能是鼻泪管堵塞惹的祸。

壹

正常情况下，泪液排出途径

泪液由眼眶外上方泪腺窝内的泪腺分泌，通过眼睛的“下水道”，即泪道（包括上下泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管）排到鼻腔。泪液排出器在胚胎发育中逐渐形成，其中鼻泪管形成最迟，常常到出生时鼻泪管下端仍有一个黏膜皱襞（Hasner瓣）部分或全部遮盖鼻泪管开口，Hasner瓣一般在出生数月内可自行开通。

贰

在病理情况下呢？

那，不一般的时候呢？不一般的时候鼻泪管下端发育不完全，没有完成“管道化”，或留有膜状物阻塞，这时候宝宝就会出现泪溢。长期泪液浸渍，可引起慢性刺激性结膜炎、下睑和面部湿疹性皮炎。而且，患儿或家属不断揩拭眼泪，长期作用可致下睑松弛和外翻，从而加重流泪症状。如若继发感染，可出现黏液脓性分泌物，形成新生儿泪囊炎。

来一曲“悲伤逆流成河……”

放心，没有那么恐怖。95%的鼻泪管堵塞在6个月内都会消失。当然为了防止急性泪囊炎的发生，我们可以早期预防。

发现婴儿泪道阻塞或狭窄，宝妈、宝爸可以给宝宝做泪囊区的按摩，促进鼻泪管下端开放及分泌物的排出。

叁

宝妈宝爸们不要慌，按摩方法来啦···

Step1：剪去指甲，不要划伤宝宝稚嫩的皮肤，并清洗双手。

Step2：先找到宝宝的泪囊区（鼻根部与内眼角之间，偏下方一点），家长可以先摸自己的内眼角，在内眼角有一个硬结，该硬结是内眦韧带，内眦韧带后面就是泪囊区。由于宝宝颜面部较小，用小指指腹在泪囊区做按压，顺时针或者逆时针向后下方压迫（要稍稍用力，但亦不可用力过猛），每日3-4次，每次6-8下。

Step3：若眼角有分泌物排出，应在压迫后用无菌棉棒擦拭干净，并点抗生素眼液，减轻炎症并防止炎症蔓延。

如果按摩无效，请及时就医

大多数患儿可随着鼻泪管开口发育开通而自愈，或按摩迫使鼻泪管开通而痊愈。

如若连续按摩2周仍无效，医院行泪道加压冲洗冲破膜组织；仍无效者可在宝宝6个月后采用泪道探通术根治本病。此方法对6-13个月的宝宝有效率达到95%，宝宝越大有效率越低，因此鼻泪管堵塞也应早期治疗。

就诊贴士

坐诊专家：彭清华教授

时间：每周一上午

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