惟视资讯如何让泪道检查远离痛苦

2016-11-26 来源：本站原创浏览次数：次

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导语：一种新的技巧可以让泪道检查更舒适，同时给医生提供的有用信息更多。让我们听听MichaelS.Ehrlich医生为我们介绍的这种简单的泪道冲洗技术吧。

溢泪是一种常见的临床症状，原因可以分为眼表疾病、眼睑位置异常、鼻泪管阻塞以及泪小管阻塞。应详细询问病史缩小鉴别诊断的范围，包括药物使用情况、鼻窦疾病、外伤史、感染史及其他慢性病史。

在详细询问病史之后，大多数医生还需要进行泪道冲洗检查来判断病人症状的解剖学原因并确定治疗方案。

在过去，尽管已经充分告知病人这个操作对于诊断和治疗的必要性，但病人仍然有犹豫，为什么呢？因为传统的泪道冲洗方法非常不舒服。而将要介绍的这种泪道冲洗方法可以减轻病人的不适感，又增加诊断价值。

传统的针头的规格通常是21-25口径，过大的规格通常需要泪小点扩张后才能适应针头的大小。扩张后，针头还需要旋转90°来适应泪道的结构。在扩张和冲洗的过程中，病人非常不舒服。

减少不必要的步骤：

90%的病人都是不需要扩张泪道的。

在穹窿部第一滴丙美卡因，将一个30口径的一次性前方针管弯6mm，后接一个3ml的注射器。抽入冲洗液，Michael医生喜欢加一滴隐形眼镜护理液，让病人更容易尝到液体进入口腔。

30口径的针头正好适合泪小点的大小（如图所示）。不需要扩张及90°旋转就可以冲洗泪道。如果遇到阻力，弯曲的针头还可以用传统的方法进行改进。如果这种改进的方法被注意到，病人将会受益很多。

MichaelS.Ehrlich医生是耶鲁大学眼科中心的副教授，他并不是出于商业利益来做这件事，他在切实的为病人考虑。身为医者，理应以患者的感受为先。医学在不断进步的过程中，也应该将患者的感受纳入到考虑之中。