便秘一周，肚子大得像怀胎5月nbsp

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67岁的曾老汉平日身体还不错，没想到因为“便秘”差点丧命。

曾老汉常年患便秘。但他也没重视。自上周开始，曾老汉感觉肚子越来越胀，排便量也很少。“差不多一个多星期没有正常排便了。”曾老汉还发现自己肚子鼓得很大，后医院。

　　“送来时，患者的下腹鼓胀得就像怀胎5月的孕妇。”据医生回忆，曾老汉的影像报告提示为肠梗阻。“患者接受保守治疗后效果并不明显，结合临床诊断后考虑其为急性完全性机械性肠梗阻，需要手术治疗。”

　　“若不及时处理，很易造成肠道坏死穿孔，最终细菌及其代谢毒素部分渗入到腹腔和血液中，引发腹膜炎和毒血症，病人会因此进入中毒性感染，甚至危及生命。”接到急诊通知后，医生立即开展手术。“像曾老汉急性完全性肠梗阻患者，首先应当帮助他们排除危险因素。”术中，医生为患者进行肠减压。然而谁也没想到，居然从曾老汉的腹中，吸出积压的粪水近ml。

　　病因探查——原来是直肠癌诱发肠梗阻

　　随后医生为患者探查病因，结果有了新的发现。“通过探查发现，患者的大肠扩张尤为严重，肠壁颜色暗却尚未坏死，在直肠上端腹膜返折上6cm处，我们找到了一个6×6cm大小的肿块。”据了解，引起机械性肠梗阻的原因大致有肠管本身的病变、肠管外的压迫、肠内异物堵塞这三类，而曾老汉的情况就属于第一类——直肠癌。

　　医生告知家属，曾老汉的直肠癌已侵犯浆膜层，但好在发现及时，为早期。“术中诊断为直肠上段癌，肝脏、腹腔、肠系膜未见明显转移病灶。”周洪泰表示，由于肿瘤发现尚早，目前仍可采用外科方式进行治疗。随后，医生迅速为曾老汉进行了直肠癌切除+乙状结肠造口术，“手术非常顺利，整个过程耗时约3个小时。”

　　老年人经常便秘需警惕

　　肠梗阻，是指肠子内容物在某一段肠道内发生“拥堵”，继而出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排便等情况。

　　肠梗阻是肛肠外科的常见病。专家提醒，一旦出现腹痛、呕吐、腹胀、不排气等症状时，就要高度怀疑是否患有肠梗阻。周洪泰表示：“其实很多老年人都存在长期便秘现象，但并没有引起足够的重视，通常都是自行服用些通便药物来缓解。”周洪泰解释，由于老年人肠道蠕动减慢，肠梗阻症状不明显，往往不起眼的便秘已经向他们的身体发出了警报。

　　因此，如果老年朋友出现长期便秘且伴随腹痛腹胀，一定要及早进行肠镜检查，及时就医。若治疗不及时，很容易发展成完全性肠梗阻，造成肠坏死。

　　　　　　　　　　　　　　　　

腹胀、反酸、暖气、头错乏力、全身酸痛等诸多症状令很多老年便秘者深爱其苦，生活情趣因之减少，生活质量因之降低。更有甚者，可因粪便嵌塞并发导致大便失禁、假性腹泻、肠麻痹、尿潴留和直肠出血等严重问题。便秘仅是一种症状，而非一种疾病。这一病症带给老年人的种种恶果使人们对其不敢小视。长期以来，各种方法被尝试用来解除便秘对老年人的困扰。

　　　　　　　　　　6种因素易造成老年人便秘　　　　

　　1.一些老年朋友因饮食过于精细，长期缺乏膳食纤维，饮水较少，加之嘉静不嘉动，使得对肠道的刺激不足，引起便秘。

　　2.串有痔疮、痔瘘的老年人因疼痛不敢大便，进而导致排便困难等。

　　3.肠道肿瘤、炎症、粘连等可导致肠道的机械性梗阻，使肠道内容物的运行受阴。

　　4.老年人肌肉力量减弱，有的老年人因营养不食、慢性消耗性疾病等造成与排便有关的肌肉无力，引起排便困难。

老年人便秘的原因造成老年人便秘造成老年人便秘的因素

　　5.有的老年人长期服用某些药物，如安眠药、止痛药、降压药、抗惊厥药、抗抑郁药和利尿剂等也容易引起便秘。

　　6.老年人患糖尿病或其他一些代谢性疾病，可造成控制胃肠道的自主神经病变，导致排便障碍，甚至便秘和腹泻交替出现。随着老年人糖尿病发病率的增高，由糖尿病引发的老年便秘患者亦随之增加。

如果老年人出现便秘，怎么办?　　　　

　　凡此种种，或单一因素，或综合作用，都可使正常的排便过程产生障碍，导致老年人便秘。

　　可以让老人多食用含有纤维的食物。需要注意的是，老年人药根据自己的胃肠的耐受情况决定饮食纤维的摄入量，从少量起逐渐增加，以免引起或加重腹痛、腹胀。

　　鼓励老年糖尿病人多喝水。晨起饮1杯淡盐水、或牛奶、或少量蜂蜜，对很多老年糖尿病登便秘患者不失为一种行之的办法。

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来源：扬州晚报，99健康网

整理：上海高博特

　　　　　　

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