小肠梗阻的病因

（一）机械性肠梗阻 　　①肠壁病变：如肿瘤、肠套叠、炎症性狭窄以及先天性肠道闭锁等；②肠管受压：即外在病理因素压迫肠管如粘连性索带、肠扭转、嵌顿疝、腹腔内脓肿及肿瘤等；③肠腔堵塞：如蛔虫团、粪块、异物结石等因素导致肠道梗阻。（二）动力性肠梗阻 　　由于神经抑制或毒素刺激引起肠壁肌肉功能紊乱，使肠蠕动丧失或肠管痉挛，肠内容物无法通过肠遭而出现梗阻。分为麻痹性和痉挛性梗阻2种。麻痹性肠梗阻常见于急性弥漫性腹膜炎、腹部大手术后、腹膜后血肿或感染等；痉挛性肠梗阻比较少见，可见于急性肠炎、慢性铅中毒而引起的肠痉挛或精神紧张的青年女性病人。（三）血运性肠梗阻 　　由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，导致肠管血液循环障碍，继而产生肠麻痹，失去蠕动功能，使肠内容物停止正常运行而出现梗阻。

中华消化杂志年第4期

叶乐平等《小肠梗阻病因诊断方法的临床研究》

经手术证实，在例小肠梗阻患者中，小肠粘连42例，小肠肿瘤20例，肠系膜上静脉栓塞7例，小肠扭转10例，小肠套叠4例，腹茧症2例，小肠结核3例，小肠克罗恩病5例，小肠先天性旋转不良3例，腹内疝5例，腹外疝7例(其中股疝2例、腹股沟斜疝4例、闭孔疝1例)，胆囊结石一十二指肠瘘4例，炎性狭窄9例(其中阑尾炎5例、胆囊炎4例)。在经手术证实的病因中，以小肠粘连、小肠肿瘤和疝较为常见，分别占34．7%(42／)、16．5％(20／)和9．9％(12／)。