宝宝泪汪汪可能是先天性泪道阻塞

宝宝泪眼汪汪、眼屎多，在排除倒睫、先天性青光眼等问题后，宝宝很可能是先天性泪道阻塞。其实这是一种新生儿常见眼病，医学上称为“新生儿泪囊炎”，主要表现为宝宝眼睛泪汪汪，甚至有淡黄色脓液流出。医院泪道专家晏眼霜表示“孩子得了这种病，喝清火药或点消炎眼药水不管用，因为新生儿泪囊炎是由鼻泪管堵塞造成的。”

通常新生儿鼻泪管的出口处都有膜状物封闭，大多数新生儿在产生泪水的同时，膜状物就会自动破裂，一般在出生后3－4周，泪道就开始畅通。但有少数新生儿封闭的膜状物较厚，或由于鼻泪管部先天性狭窄或鼻中隔畸形，造成泪道阻塞，泪水就会潴留在泪囊内。“泪囊内湿度最适宜细菌生长繁殖，一旦感染，泪水即变成了脓液。”广州爱尔眼科泪道专家提醒广大家长朋友，遇到这种情况后，医院让富有经验的眼科医生为孩子进行泪管冲洗，如未奏效，则应尽早采用泪管探通术。“对大多数符合条件的新生儿泪囊炎患儿，及早使用泪道探通术，既减少了眼球感染机会，也减轻了家长的思想压力。”

什么是泪道冲洗检查？它既是一种检查手段，也是一种治疗方法，对较轻的泪道阻塞能起到改善作用，还能起到清洗泪囊、缓解炎症的作用。

检查时，通过特制的冲洗针由下泪点向泪道中注入冲洗液，观察冲洗液流向。如没有返流，患儿出现吞咽动作或有液体自鼻孔流出，证明泪道通畅。如果冲洗液完全从泪点返流回来，证明泪道不通畅。如果返流液为混浊液或有脓性黏液，表明有明显泪囊炎。

用针扎，宝宝会不会疼？很多家长有此担心。做冲洗的针头是眼科用针中最细的，同时针的头部又是圆钝的，既能顺利地进入，又不会扎伤宝宝柔嫩的泪道。而且在冲洗前，会在孩子的泪小点处滴上些表面麻醉眼药，所以孩子是不会感到疼的。

晏艳霜

副主任医师

眼表角膜病科主任

广东省角膜移植权威培训指导专家

从事眼科临床25年，在结膜炎、角膜病（角膜炎症、角膜溃疡、球结膜水肿、睫状充血、角膜混浊、角膜新生血管等)、葡萄膜炎、干眼症等常见病诊治方面有丰富的临床经验，擅长于各种角膜移植手术、鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术、青光眼小梁切除术,等手术，对角膜移植手术、泪道手术等多项手术，经验丰富，对干眼症的治疗有自己独到的体会和经验。