③临床上易和脸腺脓肿或眶蜂窝组织炎相混淆
2015-5-19 来源:本站原创 浏览次数:次②泪腺排泄系统周围的淋巴网状细胞对细菌及病毒性感染具有一定的抵抗作用
3、泪腺类肉瘤结节瘤:为一种侵蚀网状内皮系统的肉芽炎症,原因尚未明确,常为全身病的一个局部症状,患者多发生在20~40岁之间,双侧发病,但不一定同时发病,泪腺表现为逐渐肿胀,呈无病结节状,质地坚硬,与眶组织有联系,但在皮肤与眶缘下可被自如推动,最后确诊需靠活体组织检查
慢性泪腺炎在临床上较急性泪腺炎普遍,常与全身感染有关
4、米古利兹((mikutiez)病:典型者是以双侧泪腺和腮腺肿大的慢性炎症,多发性30岁以上,亦可发生在任何年龄,病因不明,多数开始缓慢,亦可有急性发生者初发为单侧,继发为双侧不伴疼痛及全身反应泪腺肿胀、对称、柔软,可移动,有弹性,无压痛,有时伴肝脾肿大及全身淋巴结肿大之症状常常在同时或在几周或几年以后,腮腺开始对称性肿胀,有时侵犯副泪腺及腺,使唾液分泌量减少,致口腔、鼻腔、咽喉粘膜干燥
急性泪腺炎是由于:①泪腺位于眶上缘下,受其严密保护不易遭受外伤,而且腺的排出管口向下,不易为结膜囊上午受感染而受者③临床上易和脸腺脓肿或眶蜂窝组织炎相混淆,因此造成误诊或漏诊机会较多急性泪腺炎的临床表现包括病变限于睑部腺或眶部腺,甚至同时发炎,局部疼痛流泪,上睑外1/3处睑缘红肿,上睑下垂(炎症),同时伴有眼睑高度水肿,若提起上睑,令眼球下转时,可见泪腺膨出部分
2、沙眼性泪腺炎:沙眼对泪腺的影响可能有两方面:一是沙眼在结疤痕的过程中,引起泪腺排出管道之阻塞—导致泪腺继发性萎缩;一是沙眼病毒沿排泄管侵入泪腺,而形成沙眼性泪腺炎,但需充分证实
泪囊炎由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起常见于沙眼泪道外伤鼻炎鼻中隔偏曲,鼻息肉下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道泪液不能排出,长期滞留在泪囊内泪液中的细菌,如肺炎球菌葡萄球菌等在此滋生刺激泪囊壁引起泪囊粘膜慢性炎症产生粘液性或脓性分泌物症状常表现为眼睛长期流泪,但不红不痛结膜充血,局部皮肤发生湿疹;用手指压迫泪囊部有脓性分泌物自泪点排出,积液多时可见泪囊区微肿起;由于经常排出带菌分泌物,故常有睑缘炎或慢性结膜炎并存
溢泪症:凡因眼部炎症,异物刺激,感情冲动等使泪液分泌物过多者叫流泪凡泪道任何部分发生功能障碍,导致泪液外溢者为溢泪长期溢泪,内眦附近皮肤潮红、粗糙、发生湿疹,因患者不断向下揩拭,可促使下睑外翻
在泪腺和腮腺肿胀的慢性炎症时,并伴有结核、白血病、淋巴瘤、类肉瘤结节或葡萄膜炎、腮腺热,则称之为米古利兹综合征
泪液分泌过多是泪腺功能亢进的结果,但它所造成的流泪和泪溢的含义是不同的一般情况下,除了不断拭除泪液令人讨厌以外,无不良反应少数患者可并发结膜炎、睑缘炎以及下睑湿疹引起泪液分泌过多的原因有生理性反射:由于感情冲动、呕吐、咳嗽、打呵欠可出现泪液过多的现象(:李桂妹)
1、结核性泪腺炎:为最常见之一种,随血行扩散而致,双侧或单侧肿大,无疼痛,伴有耳前淋巴结肿大常表现为孤立型结核瘤多数能自愈但也有呈干酪样坏死,形成脓肿穿破皮肤后形成结核性瘘管
溢泪症与泪囊炎、慢性泪腺炎、急性泪腺炎、泪液分泌过多等鉴别
(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导)
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